孩子侧着脑袋看电视就是斜视?看不清东西就是弱视?

健康老友道 2018-06-22 08:25:07


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当孩子侧着脑袋看电视的时候,不少家长的第一反应就是斜视,而当孩子看不清东西的时候,很多家长认为孩子就是近视了。其实这是生活中的常见误区!


侧着脑袋看电视不一定是斜视,而看不清楚物体也并不仅仅是近视的症状,也有可能是其他眼部疾病导致的,比如弱视


本期名医?


广西中医药大学第一附属医院

副 院 长

吴西西? 主任医师 ?眼科教授

出诊时间:周四下午,每周二及周六上午



斜 ?视


1、到底什么是斜视呢?


它的医学定义,指的是双眼无法同时注视目标,只能一眼注视,而另一眼偏向目标另一侧,即两只眼睛的视轴不平行了。


根据眼位偏斜方向的不同,常把它分为四大类型:内斜视、外斜视、上下斜视、间歇性斜视


内斜视


俗称斗鸡眼,眼位向内偏斜。临床上可分为先天性与后天性斜视,在出生至6个月内发生者称之为先天性内斜视,偏斜角度通常很大;后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率,而非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关。

外斜视


即眼位向外偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候才表现出外斜的眼位,而有些儿童还表现为在强烈的太阳光下常会闭一只眼睛。需要注意的是,间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

上下斜视


眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴头部歪斜,即代偿头位。


间歇性斜视


常见症状是畏光,在户外日光下,常常闭合一眼,其原因不明,估计患者在户外看远处目标,无近处物体刺激以使两眼集合,亮的日光闪烁了视网膜,干扰了融合,患者由外隐斜变为明显,但是也不一定肯定这样患者闭一眼是为了避免复视,有可能的是亮的光线影响了间歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼闭合。


所以说,如果孩子侧着脑袋看东西,但可注视的时候视轴是平行的,就意味着并非是斜视。



2、得了斜视会有哪些危害?


从外观上讲,由于斜视影响孩子容貌的美观,斜视儿童常被人起外号。这给儿童心理发育蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑及反常心理。

从视功能损害上讲,大部分斜视儿童斜眼的视力都比较差,易形成斜视性的弱视。


3、斜视的治疗原则


早期发现、早期治疗。儿童斜视会影响正常的视觉发育,从而导致严重弱视,如不尽早治疗将终身丧失双眼单视功能。




弱 ?视


1、到底什么是弱视?


医学上,单眼或双眼最佳矫正视力低于正常,而未能发现任何眼球器质性病变可以解释这种视力减退,就称为弱视。弱视患者无论佩戴什么眼镜,都无法达到正常水平。


医生提醒

弱视最多的是单眼弱视,双眼较少见。单眼弱视是由于一只眼睛经常用,另一只眼没有机会用,时间久了不经常用的眼睛视力就越来越弱。


2、家长如何及早发现孩子弱视?


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日常观察

弱视只是视力比正常儿童要低,在日常生活中的表现没有任何问题。如果发现孩子眼球抖动、看东西吃力、喜欢歪头看电视、看东西时眯眼并往前凑;或干脆不爱看电视、盯着某物体看时出现了“斗鸡眼”等,家长就应及时带孩子到正规医院的眼科去检查。


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体检筛查

家长在日常生活中需细心观察孩子的视力状况,并应在孩子3岁之前进行一次视力检查。


3、弱视的危害有哪些?


对生活的影响

因缺乏同视力、融合力和立体视觉,弱视者对于眼睛中看到的事物无法形成正确的判断力,严重影响他们对世界的正确感知、认知。他们无法辨别事物的远近、高低、前后、深浅、凹凸,生活在三维世界中却只能看到二维的画面,并且在他们的眼里,世界是模糊或者重影的。


对学习/工作的影响

因视力低下,看不清课堂上学习内容,致使孩子无法集中,学习成绩下降。因缺乏融合力、立体视觉,视力无法聚合、感知,致使不能从事建筑、工程设计、医学、机械、美工等精细类工作。其中,最典型的危害是开车出现事故的几率会增大。


对生理/心理的影响

据调查显示,弱视会影响孩子的生长发育。一般情况下,弱视儿童比同龄者身高偏矮。每天面对模糊的影像,大脑接受的信息有别于正常儿童;同时孩子也能从与别人互动中知道自己的不同,容易形成自卑、孤僻的心理,直接影响其健康成长。



4、弱视该如何治疗?


不同类型的弱视治疗方式并不一样,如果确诊为弱视,需要专业医生给出合适的治疗方式。


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①单眼严格遮盖法

用黑布亚博体育苹果app地址严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,提高视力。对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3~5天,放开1天。

适用】屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一只眼睛视力较好,而另一只眼睛因抑制较深,视力较差。


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②双眼交替遮盖法

如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:1或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼。

适用】屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。


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③半遮盖法

使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。

适用】弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。

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④短小遮盖法

为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。

适用】弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者。



想了解更多关于斜视和弱视的知识,今晚18:10,广西影视频道《健康老友道》吴西西??医生接着告诉大家!


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