儿童医院眼科专家真实案例:近视、弱视、斜视的真相!

上海吴良材眼镜武城店 2018-06-22 06:35:16



01??一只眼好,一只眼坏,弱视最容易被耽误



▍案例1:


曾经遇到了一名小患者叫牛牛,6岁了长得特别招人喜欢,之前从来没做过眼科检查,就是在入学体检时,发现左眼视力1.0,而右眼只有0.1。问起平时的习惯,家长说他总喜欢歪头看东西,原本以为是他淘气,长大了就好了。

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之后给牛牛做散瞳验光,结果发现他存在屈光参差,右眼有600度的高度远视,戴眼镜的矫正视力也是0.1,已形成重度弱视。

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为什么会这样呢?其实弱视是小儿眼科最常见的一种疾病,牛牛形成弱视的原因就是双眼高度屈光参差,即一只眼视力很好,一只眼视力特别差,所以孩子就会用视力好的眼睛去看东西,不影响日常生活家长也就很难发现有什么问题,用进废退,视力差的一只眼睛会越来越差,最终不能接受外界刺激,造成弱视。

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那么可能会有家长问了,一旦弱视,还有救吗?答案是肯定的,但家长们要知道的是,治疗并非一朝一夕之事,贵在坚持,只要积极配合治疗,治愈的可能性还是比较高的。只是牛牛发现得稍微有点晚,错过了最佳的治疗时机。

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关于弱视:

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什么是弱视呢?医学上讲,就是除器质性病变外,眼球的矫正视力达不到0.9,简单说,就是孩子视力不好。弱视治疗讲究时效性,2岁内为视觉发育关键期,4~6岁前为敏感期,8~10岁后治疗效果极差,12岁后再治,几乎无望。因此对于弱视,早发现,早治疗才是根本。

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同时需要注意的是,单眼弱视的孩子特别容易误诊和耽误治疗,父母如果发现孩子出现歪头,眯眼,看电视距离近等奇怪的现象时,一定要及时带孩子进行眼科检查。

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发现弱视的三个办法:

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1 最简单的方法是看视力表

一般3岁半到4岁的小朋友,经家长教认,都能学会认视力表。家长可带孩子到眼科医院或妇幼保健院做视力检查,也可自己购买标准视力表或儿童视力表,挂在光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查,防止单眼弱视被漏检,反复检查几次,若一眼视力多次检查均低于0.5,则需进一步检查。

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2 去专业机构做视力筛查

引起弱视的原因中,屈光异常占了大部分,针对无法配合视力检查的婴幼儿,可以通过视力筛查的方式,针对可能引起弱视的屈光系统问题,如屈光不正、屈光参差等进行筛查。

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3 海盗船长游戏

用亚博体育苹果app地址交替遮盖宝宝的眼睛,如果露出的眼睛视力好,宝宝会比较安静;如果露出的是弱视眼,宝宝会哭闹不安或撕抓遮盖物,也能提醒父母注意。这个过程中,孩子们不会觉得是在“做检查”,而是觉得在玩游戏。不过这可不是一个普通的游戏,学术上,这个排查弱视的方法叫做“眼睛激惹实验”,也适合小宝宝。

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02??斜视,真的会慢慢恢复正常吗?

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案例2:


小明生下来后妈妈发现他眼睛有点儿不对称,一只眼睛向里边偏斜。妈妈几次犹豫要不要带孩子去医院看看?可姥姥说,没事的,好多孩子小时候都这样,长大了就好了。到了学走路的年纪,小明学得比其他同龄的孩子都慢,而且总是跌跌撞撞的,玩玩具的时候呢,要么不感兴趣,要么总是歪着脖子,除此之外时常还有眯眼、怕光的情况。

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这一拖就拖到了上幼儿园,一天一个小朋友从后面抱住小明时,顺手捂住了他的一只眼睛,小明大叫“我看不见啦!”老师觉得非常奇怪,建议家长去医院看看。让小明家长没想到的是,经过医生的详细检查,小明直接被确诊为调节性内斜视和重度弱视。

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关于斜视:

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同样的,斜视如能早发现,早干预,对孩子的影响就会大大降低。老人说斜视不是病,长大了就好了是非常不对的,有些斜视的确不经过治疗就能够变好,因为那是一种假性内斜视,而假性斜视还是真性斜视即使是有经验的临床医师,也要经过反复多次检查才能判断。一旦家长耽误了患有真性斜视孩子的治疗,这种疾病就会对孩子的视力造成非常严重的损坏。

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斜视有很多表现,当孩子有以下问题,需及时关注治疗:

1 常揉眼或眨眼次数多;

2 看东西时总闭上一只眼、歪头或转头;

3 不能看清近处或远处的物体;

4 看东西有重影;

5 在精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼的眼位向外偏斜;

6 外出时遇到强光闭上一只眼。

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03??用电子产品做保姆,视力不可逆追悔莫及

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案例3:


小的时候,萌萌每次哭闹,家长就用平板电脑播放动画片吸引萌萌的注意力,这时的萌萌会很好奇、很安静,家长就可以抽出时间做家务、打电脑,内心感慨这孩子实在太好带了。

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慢慢地,萌萌3岁了,开始演变成吃饭也要看iPad,不给就不吃,手机不离手,不给就发火,iPad手机一到手,不吵不闹马上变乖。

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后来上学了,学校体检发现萌萌有一点轻度近视,家长照例没放在心上,直到三年级后萌萌学习成绩严重下滑,自尊心也受到严重打击,家长才知道最初原因是萌萌上课根本看不清黑板,去医院检查才发现已经有了500度近视。想起自己给孩子不加控制地玩了多年的电子设备,萌萌妈追悔莫及。

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关于近视:

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当孩子处于生长发育阶段时,父母对电子产品一定要严格控制,因为玩电子产品时间长容易造成视疲劳,一旦孩子发展成真性近视,近视度数会逐渐增加。例子中的萌萌刚刚三年级就患了500度近视(注:成人近视度数大于600度,儿童>400度的屈光不正叫高度近视),已经进入了高度近视眼的行列,而高度近视会对孩子的眼睛产生很多不良反应和严重并发症。


应对方法:


用OOSee-X替代手机Ipad


因为在OOSee-X中内置了无线WiFi,它可以让孩子在线看视频、玩游戏、观看在线学习课程等内容时,设备可以真实得模拟屏幕从10cm到无限远范围内的来回移动,这样就可以达到训练视觉中枢-视神经-睫状肌-晶状体的调节系统,解决“睫状肌痉挛”的问题。“譬如你面前有一张屏幕,后台会结合你的视力情况和疲劳程度,实时调整屏幕到眼球的‘距离’,让你的眼睛处于望远状态,而不会视疲劳,并通过眼肌锻炼,从而达到视力修复的效果。它甚至可以代替IPad让孩子通过这款眼部产品就能实现在线娱乐学习,并在这一过程中就能提升视力,将伤害视力的行为变成了保护视力。


本文转载自 | 常青藤爸爸


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